别名

安必仙、氨苄青霉素、安比西林

药理作用

作用机制是干扰细菌细胞壁的合成。

口服后吸收良好,但受食物影响,口服2小时血药浓度达峰值,经肾排泄。体内分布广,胆汁及尿内浓度高。

适应症

主要用于治疗敏感的细菌引起的轻中度感染,以泌尿系统、胆道感染较突出。

  1. 泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎(因其在尿液中浓度高)。
  2. 呼吸道感染:如慢性支气管炎急性发作、肺炎(需注意耐药性问题)。
  3. 消化道感染:如伤寒、沙门氏菌肠炎(曾是治疗伤寒的常用药)。
  4. 耳鼻喉感染:如中耳炎、鼻窦炎。
    注意:由于细菌耐药性增加,其在呼吸系统感染的一线地位已被阿莫西林等药物取代,但在特定场景(如尿路感染、伤寒)仍有使用。

禁忌症

对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者禁用(与所有青霉素相同)。

注意事项

本品药疹发生率较高(10%~15%),有轻微的胃肠道反应。药疹发生,立即停止用药。

传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者应用本品时易发生皮疹。(发生率极高,可达90%以上)

药物相互作用

  1. 抑菌药(如四环素、红霉素、氯霉素)会显著降低氨苄西林的杀菌效果,应避免联合使用。
  2. 丙磺舒:会延缓其排泄,升高血药浓度。
  3. 别嘌呤醇(降尿酸药)合用会使皮疹发生率显著增加。如果顾客同时服用,必须提出严重警告,建议其咨询处方医师。
  4. 口服避孕药:可能降低避孕效果,建议加用屏障避孕法。
  5. 伤寒活疫苗:抗菌药可能降低疫苗效果,接种期间避免使用。
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